Plan de acción para mantener prestación de servicios a usuarios trasladados de EPS Medimás

A la mesa de trabajo asistieron los secretarios de Salud de Boyacá Meta, Huila, Tolima y Norte de Santander y representantes de las EPS receptoras.

La Superintendencia Nacional de Salud desarrolló una jornada de socialización del plan de acción que se adelantará para mitigar los eventuales impactos que pueda generar el proceso de traslado, que inició este jueves 17 de marzo, a las EPS receptoras, de 1,5 millones de usuarios afiliados a la EPS Medimás, de los cuales 103.656 son de Boyacá.
Durante la mesa de trabajo llevada a cabo en la sede principal de la Supersalud en Bogotá, se evaluó la estrategia de contactabilidad puesta en marcha por las EPS receptoras para informar e identificar la población asignada y garantizar así la continuidad en los tratamientos y servicios de salud autorizados a los antiguos afiliados de Medimás.

La secretaria de Salud de Boyacá, Luz Marina Estupiñán Merchán, expresó el respaldo a la decisión adoptada por el Gobierno Nacional de liquidar esta EPS por el abandono en el que tenía a los usuarios del Departamento, lo que generó un alto costo, no solo financiero, sino en la salud de sus afiliados, que se vio reflejado en los servicios de urgencias de la Red Hospitalaria, especialmente, en el Hospital Universitario San Rafael de Tunja y, a la vez solicitó a sus homólogos para que, de manera conjunta, se haga inspección al modelo de atención y a los canales que habilitarán las EPS receptoras.

Agregó además que le preocupa la liquidación de Medimás y de otras EAPB, por las deudas reconocidas y percibidas en la red prestadora, por eso se requieren modelos de atención costo efectivos, con garantía de servicios oportunos en la accesibilidad y flujo de recursos, con cumplimiento de metas y oportunidades en atención, de manera articulada.

Así mismo hizo un llamado al Superintendente a verificar la baja efectividad de lo establecido en la Circular 030, por incumplimientos en acuerdos de pago, prácticas indebidas como las devoluciones injustificadas, valores coincidentes y peticiones elevadas a la Superintendencia sin resolver.

De igual manera dio a conocer los incumplimientos de la EPS Cajacopi y sus obligaciones financieras, ya que en el corto tiempo que lleva funcionando en el Departamento, le adeuda a Boyacá más de $8 mil millones.

“Nos preocupa la situación financiera de nuestra Red Hospitalaria, pues tan solo Medimás le debe más de 100 mil millones de pesos, por eso solicitamos a la Superintendencia su apoyo para poder recuperar esta cartera y lo facturado en los primeros días del mes de marzo”, indicó la titular de la cartera en Boyacá.

Finalmente informó que en días pasados se reunió con el gerente General de la Nueva EPS, José Fernando Cardona, por ser la EAPB de mayor concentración de afiliados en Boyacá, con el fin de establecer cuál va a ser la red de servicios, el flujo de recursos y el modelo de atención a los usuarios del Departamento.

Compromisos de la Supersalud

• Desarrollar durante el mes de marzo jornadas para propiciar el reconocimiento y normalización de flujo de recursos a la red pública y privada.
• Propiciar nuevas jornadas de acompañamiento a la formalización de los contratos vigentes con la red de servicios.
• Programar jornadas de atención al usuario para garantizar la normalización de los servicios de salud pendientes y que venían represados de Medimás.

Al cierre de la jornada de trabajo, el superintendente Nacional de Salud, Fabio Aristizábal Ángel, reafirmó el compromiso con la salud de los usuarios e indicó que continuará vigilante y desarrollando un recorrido de verificación por cada una de las regiones durante este tiempo de transición, para garantizar una red abierta y continua a los usuarios, con servicios oportunos e integrales.

En la jornada de trabajo participaron los representantes de las EPS Coosalud, Famisanar, Salud Total, Compensar y Nueva EPS.

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