Buscan solucionar dificultades para funcionamiento de ESE Municipales de primer nivel de complejidad

Secretaría de salud hará gestión administrativa frente a la contratación entre EPS y ESE; y Giro directo.

Los gerentes de 49 hospitales de primer nivel del departamento solicitaron reunirse con el Secretario de Salud, Germán Pertuz González, las directoras de Prestación de Servicios, María Victoria Ávila, Salud Pública, Mónica María Londoño, y de Aseguramiento, Amparo Rodríguez con el objetivo de buscar soluciones a la crisis financiera que atraviesan las empresas sociales de primer nivel de complejidad.

Durante la reunión, los gerentes presentaron una serie de inquietudes y solicitaron la intervención de los funcionarios de la sectorial en los siguientes temas:

1. Buscar herramientas administrativas que promuevan finiquitar contratos con las Empresas promotoras de salud EPS, del orden nacional con aseguramiento en el departamento.

2. Mediación para la garantía al ajuste del incremento de la Unidad de Pago por Capitación, UPC para el 2017.

3. Acciones para lograr el giro directo de las EPS a las Empresas Sociales del Estado de primer nivel.

4. Revisar la Circular 342 y los lineamientos respecto al giro directo del esfuerzo propio del departamento.

La repuesta de los funcionarios de la secretaría de salud está determinada por las competencias y funciones que le corresponden y se establecieron compromisos así:

Indicó el Secretario de Salud German Pertuz González. ''Se acordó con los representantes de las Empresas Sociales del Estado del orden municipal de Primer Nivel de complejidad, con relación a las solicitudes, lo siguiente:

1. Adelantar una Mesa de Trabajo con Medimás EPS, con respecto a negociación y contratación de los servicios de 1er Nivel por Capita, así como los servicios de salud para afiliados al Régimen Contributivo.

2. Con la Nueva EPS, se buscará que reconozca el ajuste del incremento de la Unidad de Pago por Capitación, UPC para el 2017, tanto para el Régimen Contributivo como para el Subsidiado. Se programará una Mesa de Trabajo con la presencia de la Gerente Regional del Régimen Subsidiado para conocer en qué momento van asumir la decisión.

3. Respecto a Comparta Eps, que no cumple con los giros a las empresas sociales del estado de primer nivel, los giros directos son una obligación y son de manera anticipada el 100% de los recursos; se ha conocido que en algunos casos giran el 60%, en otros el 50% y en muchos otros solamente giran el 40%, lo que pone en grandes riesgos los servicios de salud en esos municipios porque son Empresas Sociales del Estado pequeñas y porque subsisten con los recursos de giro directo.

4. Con relación a la Circular 342 y los lineamientos respecto al giro directo del esfuerzo propio del departamento, el secretario indicó que “Boyacá invierte 37 mil millones de cofinanciación de régimen subsidiado al año; se ha identificado que las EPS no están cumpliendo con el giro directo y que con los recursos del departamento se está completando ese giro directo a las empresas sociales del estado y la norma dice que deben ir para los hospitales de II y III Nivel; en la circular se prohíbe que con el giro directo del departamento se subsidie el giro directo de las EPS a las Empresas Sociales del Estado de primer nivel y el departamento no puede seguir subsidiando competencias que les corresponden a las EPS”.

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